Chirurgie Maxillo-Faciale et Chirurgie Esthétique du Visage
Chirurgie Implantaire et Pré-Implantaire
Tél : 01 46 24 07 26

22 rue d’Orléans - 92200 Neuilly-sur-Seine

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Génioplastie (Chirurgie du Menton) à Paris et à Neuilly

Cette procédure permet de déplacer le menton vers l’avant (ou vers le bas) ou encore de le recentrer au milieu du visage. Le choix de la nouvelle position du menton dépend majoritairement du résultat esthétique attendu et de la position des lèvres désirée: la position du menton doit permettre de laisser les lèvres en position fermée sans forcer. C’est une intervention efficace et fréquemment réalisée en chirurgie maxillo-faciale et plastique.

 


QUELLES SONT LES FORMES D’ANOMALIE DU MENTON?

Les disgrâces du menton se remarquent surtout de profil et sont les suivantes :
• Le menton reculé: c’est la rétrogénie, le menton est effacé ou reculé, il doit être avancé
• Le menton saillant: c’est la progénie ou le menton en galloche, le menton est trop projeté vers l’avant
• Le menton trop haut: le visage est trop court ( « short face ») et le menton doît être abaissé
• Le menton trop bas: le visage est trop long (« long face ») et le menton doit doit être remonté
• Le menton asymétrique: le menton est dévié vers le côté droit ou gauche et doit être recentré

Ces anomalies ou dysmorphoses peuvent être associées entre elles.

QUELS SONT LES PRINCIPES D’UNE GÉNIOPLASTIE ?

La chirurgie du menton par ostéotomie corrige l’harmonie du visage entre le menton, les lèvres, le nez, et le front.

Le but de cette intervention est à la fois fonctionnel et esthétique:

– Elle permet dans certains cas de corriger une incompétence labiale de repos c’est à dire l’impossibilité de fermer les lèvres sans crispation des muscles du menton dite « crispation mentonnière » chez les patients ayant un visage long et hyperdivergent.

– Elle permet aussi de retrouver une respiration nasale chez les patients respirateurs buccaux car il est impossible de respirer par le nez quand les lèvres ne se touchent pas facilement. Elle améliore en même temps le sourire ainsi que l’aspect esthétique du visage.

Cette intervention peut être associée à une ostéotomie sagittale d’avancée de la mandibule quand toute la mâchoire est trop reculée ou à une ostéotomie bi-maxillaire dans le cadre de la chirurgie orthognathique: correction des décalages et déformations de mâchoire.

Parfois, une rhinoplastie peut être combinée à la génioplastie. Cela s’appelle alors une profiloplastie.

A PARTIR DE QUEL ÂGE UNE GÉNIOPLASTIE PEUT-ELLE SE CONCEVOIR ?

Une ostéotomie du menton (génioplastie) peut être proposée dès que la croissance des os du visage est terminée, c’est à dire à partir de 16 ans. Cependant parfois on intervient dès l’âge de 12 ou 13 ans chez les enfants qui ont un menton très reculé et en arrière avec une difficulté à fermer la bouche sans forcer.

QUELLES SONT LES AUTRES TECHNIQUES POUR CORRIGER LES DYSMORPHOSES DU MENTON ?

Lorsque le menton est fuyant ou trop reculé, l’amélioration peut être obtenue par la mise en place d’une prothèse de menton ou par injection de produit de comblement. Cependant, Le docteur Dujoncquoy ne réalise pas la pose de prothèse au niveau du menton car les résultats de cette chirurgie sont très discutés et souvent imparfaits et parce que le rejet de prothèse existe.

PRINCIPES TECHNIQUES DE LA GENIOPLASTIE

Une ostéotomie du menton est une procédure très polyvalente qui permet d’obtenir des résultats spectaculaires. Le menton peut être augmenté ou réduit dans un plan vertical et horizontal par déplacement des structures osseuses.
L’intervention s’effectue uniquement par l’intérieur de la bouche pour ne pas avoir de cicatrice externe visible. Il n’y a donc pas de cicatrice sur la peau. L’os du menton est séparé et déplacé vers l’avant et le haut (ou le bas) du visage de manière à l’allonger ou le raccourcir. Une génioplastie permet donc de réduire ou augmenter la hauteur du visage chez les patients qui ont un visage long (« long face ») ou un visage court (« short face ») en fonction de la demande esthétique. L’os du menton est stabilisé par des vis et consolide rapidement. Ces vis ne provoquent pas d’allergie ou de rejet et il n’est pas nécessaire de les retirer car on ne les sent pas. Elle se voient uniquement sur la radiographie et ne « sonnent pas dans les aéroports ». Elles sont bio-compatibles et en titane, c’est à dire de la même composition que les implants dentaires ou prothèses en chirurgie orthopédique.

SUITES OPÉRATOIRES

• Pas de pansement
• Oedème et gonflements du mention: 10 à 15 jours
• Ecchymoses (bleus) au menton : 10 à 15 jours
• Alimentation tiède et molle pendant une semaine
• Les fils sont résorbables mais parfois retirés au dixième jour
• Résultats de la génioplastie immédiatement visibles à 10 jours
• Consolidation et résultat définitif visible à 6 semaines
• Eviction du sport pendant 1 à 2 mois.

RISQUES D’UNE GENIOPLASTIE

Les complications les plus féquentes sont :

• Diminution quasi systématique de la sensibilité de la peau de menton et des lèvres pendant quelques jours avec engourdissement des gencives et des dents proches. Ceci est transitoire, mais peut prendre parfois quelques semaines à totalement disparaître. Très rarement une perte de sensibilité peut perdurer au niveau de la peau des lèvres et du menton.
• Défaut de consolidation osseuse. Cette complication est exceptionnelle
• Hématome compressif : cette complication est exceptionnelle et nécessite une réintervention
• Les infections sont très rares

 

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EN PRATIQUE

Avant tout acte de chirurgie esthétique deux consultations préopératoires à 15 jours d’intervalle minimum sont à prévoir avec votre chirurgien. Ceci est légal mais est surtout nécessaire car la qualité des consultations est primordiale à l’établissement du meilleur projet opératoire et à l’obtention d’une relation de confiance mutuelle. Lors de ces consultations le docteur Dujoncquoy discutera avec vous du plan de traitement précis, vous expliquera les modalités et les risques éventuels liés à l’intervention et vous remettra un devis détaillé.

Les consultations ont lieu au 22 rue d’Orléans 92200 Neuilly-sur-Seine (Métro Sablons – ligne 1).
• L’acte opératoire est réalisé la clinique Hartmann au 26 boulevard Victor Hugo à Neuilly-sur-Seine
• Modalités d’hospitalisation : Une nuit passée en clinique après votre intervention, sortie le lendemain de l’intervention
• Anesthésie : anesthésie générale
• Durée : 1 à 2 heures
• Tarifs : voir nos tarifs de Génioplastie ou Chirurgie Esthétique du Menton à Paris et à Neuilly